写于 2017-05-17 04:40:04| 澳门永利在线网址平台| 奇点

在我家人拍摄祖母照片的最后一张照片中,她看起来好像是在一场拳击比赛中,因为Bass Tinsley躺在乔治亚州雅典的一张病床上,身穿绿松石纽扣式衬衫,茫然地盯着镜头A绷带掩盖了她骨折的头骨,以及她流鼻血的鼻梁她91岁我的祖母基本上是这样做的自己2013年6月,她忽略了照顾者的警告,不要下床,她从头到脚脱离了她的轮椅

没有帮助那年早些时候,她已经打破了她的两个臀部,在单独的摔倒之前,她的骨盆 - 在她一生中大部分时间都在做什么,她自己也做得很好:走在她的去年痴呆症悄悄进入我祖母的心灵她的长期护理机构的工作人员策划了保护她自己的方法在佐治亚州禁止患者进入这些设施是违法的,所以他们把床放到地板上并放下垫子在它的旁边如果她离开她的床垫,他们甚至安装了一个警报器

我的祖母禁用了警报器,移动了垫子并自己解放了自己,反复最后,她太弱了太强了奶奶去世前四个月,我的母亲搬到了格鲁吉亚和她在一起为了防止她起床,我祖母医院的护士开始对她进行如此严重的药物治疗,以至于她几乎没有活着我的妈妈坚持让她停止给她药物治疗,此时奶奶的决心(和受伤的好处)又回来了好几次一个星期,妈妈会打电话给我,大惊小怪,带着我奶奶的最新传奇故事有一次,奶奶告诉我的姑姑辛迪,她不想再“做这件事了”她已经准备好死在全国各地,我听了这些故事,并大声地想知道我的祖母是否活得太久在格鲁吉亚,医生协助的自杀是非法的,即使在我的家乡俄勒冈州,也没有医生会帮助她;她不再一直清醒我的观点没有实际意义,但是奶奶显然不会恢复她生命中剩下的一切都是痛苦,困惑和痛苦安乐死科学博物馆/ SSPL / Getty用针的细节视图这个故事以及现在更多订阅Give Me Liberty,Give Me Death上个月,在欧洲旅行期间,我在阿姆斯特丹遇到了一位65岁的女人,她决定永远不会像我的祖母Jannie Willemsen身体健康,但是,当我们坐在一家小咖啡馆时,她向我展示了一些文件,列出了她不再想要生活的环境:如果她是严重而永久的跛脚;如果她不能再自己离开这所房子;如果她依赖他人吃,喝,淋浴,穿上衣服;如果她失明或聋或患有痴呆症 - 我的祖母在最后几个月经历的大部分事情都是“我是一个自治的人”,威廉姆森说:“对我来说,似乎是一场灾难,不能出去探望朋友,音乐会,剧院“一个善良活泼的女人,Willemsen现在退休了她的生物学家生涯她和她的丈夫在1997年签署了他们的律师论文权,就在医生诊断他患有肠癌之后,他们都没有对生活的兴趣比感觉自然更长;他们想要自己决定什么时候他们会去威廉森的丈夫在2004年去世,而不是因为癌症而是心脏问题她说“幸运”,她说,因为他没有患上很长时间他的第二次手术去除肠道肿瘤,他的她说,Willemsen不得不制作他的论文,以说服医生不要让他复苏“他们说,'我们首先担心的是让他活着',”她回忆说,但这不是他想要的,这不是她想要的,要么如果情况值得,她想要的是医生协助的安乐死,这在荷兰蓬勃发展2013年,根据最新数据,全国有4,829人选择让医生结束生命这是每28例死亡中就有一例在荷兰,2002年以这种方式死亡的人数增加了三倍荷兰人不要求终极疾病的证据让医生“帮助”患者死亡在这里,人们可以选择安乐死,如果他们可以说服两个人他们忍受着“无法忍受”的痛苦,这种定义每年都会扩大如果居民厌倦与Lou Gehrig病,多发性硬化症,抑郁症或孤独症一起生活,现在可以选择安乐死 如果他们厌倦了生活,荷兰人现在可以选择死亡这种行为在荷兰技术上是非法的那些帮助安乐死的人可能面临长达四年半的监禁但是自20世纪70年代初以来,荷兰政府一直在治疗辅助自杀与处理大麻使用者的方式大致相同:通过另一种方式,尊重公众的压倒性观点,荷兰人应该有权死亡自2002年以来,只要满足某些标准,安乐死在这里正式合法化,其他国家现在正逐渐接近荷兰模式2月6日,加拿大最高法院驳回了禁止医生协助自杀的禁令,将卢森堡,比利时和瑞士列入西方国家名单,在那里安乐死是完全合法的,瑞士允许协助自杀1942年,只要患者“参与”生命终止药物的管理(通过摄取它们)法律不要求患者是瑞士人国民,鼓励其他国家的“自杀游客”在那里预订单程票在法国,立法者正在辩论一项法案,该法案将赋予医生将患者置于深度,无痛和永久性睡眠中的权利

在英国,立法者是现在正在考虑一项“协助死亡法案”,这将首次使安乐死合法化“我认为在10年或15年后,许多西欧国家将会以这样或那样的方式制定法律,”通讯主管Fione Zonneveld说道

for the Die to Netherlands - 一家位于阿姆斯特丹的组织,负责扩大安乐死法律“这是一场雪球”Levenseindekliniek是一家'临终诊所',于2012年在阿姆斯特丹开业,为医生拒绝的病人提供服务与安乐死或协助自杀的请求合作带有生活必需品的生活必需品的手提箱在患者的生命终止时使用Jean Pierre JANS / REA / Redux协助自杀e长期以来一直是美国的禁忌,这在很大程度上要归功于密歇根州安乐死活动家Jack Kevorkian,他声称已经协助了至少130人的自杀今天,在Kevorkian被指控犯有二级谋杀罪15多年后美国人再看一看在俄勒冈州,华盛顿州和佛蒙特州,自杀是合法的;在新墨西哥州和蒙大拿州,允许医生开药以终止病人的生命去年,一名患有晚期脑癌的29岁加利福尼亚妇女搬到了俄勒冈州,这样她就可以合法地结束她的生活新婚,布列塔尼梅纳德写了文章和出现在电视上讨论她的决定有人称赞她是勇敢的;其他人谴责他们所谓的懦弱自从Maynard于11月1日去世以来,六个州的立法者提出了权利法律,政治家已经承诺在其他八个国家这样做

去年五月进行的盖洛普民意调查显示,近十分之七的美国人相信医生应该能够“通过一些无痛的手段合法地结束患者的生命”自从1996年从36%稳步攀升后,这个数字自1996年以来反弹了65%到75%之间

安乐死的进程反映了今天跨越大陆的趋势:a越来越多的国家正在更加重视个人自由这会让宗教领袖,伦理学家和残疾人的支持者感到担忧他们说,协助自杀可能会减轻痛苦,但它会威胁到我们最脆弱的公民 - 老人和残疾人,他们已经在努力为自己的生活辩护“我非常喜欢自治,”荷兰神学大学Kampen伦理学教授Theo Boer说,“但似乎是ave推翻其他价值观,如团结,耐心,充分利用现在的风险是人们不再寻求忍受痛苦的方法杀死自己是自治的终结“91岁的Nel Bolten展示她的纹身2014年11月15日在荷兰海牙Michel Porro / Getty错误的死亡之路去年,在我的两个星期内,她的胸部上写着:'不要复活,我是91岁'父母给我发了一篇美国肿瘤学家Ezekiel Emanuel在大西洋的故事标题是“为什么我希望死于75岁”我的母亲在一张纸条中写道:“我认为80是我的号码”这不是我父母第一次掉队对我来说是一个病态的小炸弹 2011年,我的妈妈给我发了一条主题为“我想要记录下来”的电子邮件,身体上写着:“如果我死在另一个人手中,我不希望任何人为了报复我的生命而牺牲生命”爸爸过去常常告诉我,他想要在冰块上推出时间让他去(我明白了,好吗

你们有一天都会死吗

我现在可以回去看看Breaking Bad吗

)他们我想要确定我知道他们不会坚持生活,因为没有什么值得坚持自杀,但是,他们不同意我的父亲确信他会找到一种平静地死去的方法,即使是靠自己的手“ “我会服用一些阿司匹林,喝一些精美的威士忌,它就会完成,”他最近告诉我,我母亲坚持说她永远不会自杀她29岁时父亲开枪自杀,所以他不必接受手术修复食道破裂的静脉“这是一种自私的行为,”她在泪水中告诉我“它否认了你所爱的人的能力和你一起照顾你“在世界各地,有许多人不这么看,他们找到了很多志同道合的医生来引导他们走向死亡但是这并不是一种舒适的做法大多数医生发现安乐死违反希波克拉底誓言并且可怕它不可逆转对于Bert Keizer来说,恐惧随着时间的推移逐渐平息他是一名荷兰医生,他在33年的医学实践中帮助了数十名患者的死亡 - 大部分都没有后悔他的前几例很难,他在电话采访中告诉我,因为他们让他害怕不是起诉,而是因为行为的终结性“恐惧是对你认识的人做某事永远不会被取消,”凯泽尔说:“我从来没有很容易[死亡]“但随着时间的推移,他说,焦虑消退Keiser越来越放心地注射患者使用致命剂量的硫喷妥钠,然后是肌肉松弛剂,因为他知道他带来的是什么结束荷兰卡通描绘了“死亡的权利”卡通说:“西格蒙德博士,我认为我的生活是完整的,渴望死亡”“哎呀!我的意思是一个安静的死亡“Peter de Wit当Keiser同意帮助某人时,他说通常很明显这是正确的事情他安乐死的最后一位病人是一位在荷兰生活了15年的美国外籍人士这名男子是78岁他曾经患有脑出血;他无法行走,几乎无法说话

他的妻子在一年前去世了,这就是为什么这个男人第一次向凯泽尔寻求帮助时,医生拒绝了“你必须接受与事实上,你在哀悼你的妻子,“他告诉他的病人八个月后,这个男人改变了凯泽的心态他不能再自己洗,失禁,他的病情不太可能改善2013年夏天,凯泽同意帮助这个男人死了他确信这是正确的做法Keiser说,医生对第一次请求拒绝是很常见的,部分原因是人们有时会改变他们的想法“我知道我们在圣诞节前就计划好了,但我想挂直到Febr uary,“他让病人告诉他”如果有人这样说,作为一名医生,你会想,哦,天哪,我在做什么

而且我不得不说,'看,我很抱歉,但这对我来说已经结束了我不再愿意和你谈论安乐死''每个帮助自杀的医生都可能至少一个案例,他希望他可以收回Keiser,这是一个患有肺癌的55岁男子

该男子已经接受了化疗和放射治疗; “肿瘤科医生”让他顺利完成了这一步,“凯泽尔说,”并且最终他仍然会死,他对他的医生感到愤怒,他们这些年来一直让他误入歧途“当这个男人要求凯泽尔的帮助时25年前,它是出于“对生命的愤怒,我帮助了他,给了他一剂过量,但多年后我才意识到这是不对的这是一个报复的行为他脸上没有笑容而死,但是这个苦难表达这不是你应该死的方式“2001年4月10日,议会上议院在荷兰海牙辩论安乐死合法化,成千上万的抗议者在荷兰政府大楼外示威,Serge Ligtenberg / AP死亡在荷兰传染有数百人因为法律通过时未曾预料到的原因而死亡为了理解原因,我去了荷兰的权利去看Zonneveld 她的组织还帮助成员起草生活遗嘱和委托书的权力,就像Willemsen向我展示的那样,在她新近翻新的办公室里贴着干擦板是荷兰漫画“我认为我的生活已经完成,想要死去”,病人说医生回应“OK”并生产一支手枪“哦,不,我的意思是软死”,病人说“啊”,医生说,然后在枪口上贴上一个消音器

这张漫画是一张图表,显示该集团成员数量激增,从2010年的约120,000人增加到今天的160,000人平均每天有30至50名荷兰公民报名会员每年支付17欧元以换取临终咨询和帮助他们的文件去年,荷兰使用其资金盈余开设流动诊所现在已有二十三名护士队准备派遣到人们的家中 - 派遣这些人在荷兰于2002年将安乐死合法化后的最初几年, ñ随后,在2007年,统计数据开始稳步攀升,平均每年增长15%Keiser承认他“没有看到[这种增长]即将到来”这种情况已经让他和其他医生在国内他说,尽管他补充说:“我们谈论的是140,000人中的5000人,这不是一种流行病”,他认为荷兰人的自治权是一种道德上的窘境“这种情绪并不十分确定你要去哪里

”与协助自杀的稳步增长关系最多超过90%的受访荷兰公民表示他们支持这项法律,尽管只有20%的人表示他们会选择以此方式死亡但是安乐死在某种程度上被动地允许在这里使用数十年作为激增波动的其他原因波尔,伦理学家,有一些理论曾经是安乐死的支持者,他现在是其最直言不讳的批评者之一

波尔认为,安乐死繁荣的原因之一是宣传过去十年,他说,荷兰人乔urnalist Gerbert van Loenen一直在追踪一系列纪录片,以完全正面的方式描绘安乐死“他们确实提出了某些问题,”波尔说:“但他们系统地忽略了大多数关键问题,因此公众会得到一个意见,即是完全好的,没有风险这是具有感染力的“另一个关键因素:每年都有更容易获得安乐死的资格一开始,大多数符合条件的人都患有绝症现在医生正在帮助人们死去,如果他们不再想忍受抑郁症,自闭症,失明甚至依赖他人的照顾“越来越多的双重安乐死 - 其中一个合作伙伴是终端,另一个合作伙伴是依赖护理,他们不想独自生活,”Boer One说道

在他阅读的过去500篇档案中,有10篇提到了“寂寞”的一些内容,他补充说“这些是我越来越不安的情况”这些数字支持了Boer In 2012年,13名患者在说服医生他们患有从抑郁症到精神分裂症等精神疾病无法忍受的痛苦之后被安乐死

次年,这一数字增加了两倍多,达到44岁自杀的痴呆患者人数从2012年的43人增加到97人

在2013年“我害怕,”波尔说,“荷兰的情况已经失控”2005年,立法者将另一种形式的安乐死合法化 - 婴儿近年来,新生儿安乐死的病例数下降了 - 因为家长们采取了新的产前检查制度,允许父母终止妊娠,如果超声检查结果显示怀孕20周内出现严重的先天性畸形Jack Kevorkian博士在庞蒂亚克的谋杀案审判中被奥克兰县警长代理人戴上手铐,1999年4月13日,Jessica Cooper法官判处Kevorkian因二级谋杀罪入狱10至25年致命注射绝症的托马斯Youk Kevorkian已承认协助130起自杀事件路透社荷兰人并未停止对婴儿荷兰的未成年人现在也被允许选择安乐死,12至15岁的儿童可能会被要求死亡得到父母的许可16岁以后,年轻人只能通过“父母参与”做出决定儿科医生Eduard Verhagen为婴儿制定了荷兰安乐死指南他说法律应该更进一步 “如果我们说截止日期是12岁,可能会有11岁零9个月的孩子,他们非常有能力决定自己的命运并做出自己的决定,但他们不能要求安乐死”这是难以想象一位美国儿科医生提出这个论点但是没有人想象荷兰的安乐死会扩大它在过去13年中的方式也许美国也不会远远落后于荷兰大臣Benk Korthals,站在最左边,而且坐在他旁边的健康Els Borst在海牙议会上院捍卫一项关于安乐死的新法律,2001年4月10日Serge Ligtenberg / AP Doubts and Double Suicides安乐死辩论经常被简化为可怕的轶事瑞士的一名医生目前正在调查帮助法国双胞胎患有精神分裂症的人自杀在比利时,2013年协助自杀案件增加了27%,达到1,816人,一名布鲁塞尔男子安排了他父母的“双重安乐死”因此,他们不再需要独处我的祖母的最后几天,似乎是协助自杀支持者的简单饲料法国正在讨论安乐死的原因部分是因为2013年的两起案件:双重自杀,两人都是80多岁的夫妻其中一对夫妇在巴黎的一家豪华酒店结束生活,订购客房服务,然后将塑料袋放在头上窒息自己酒店工作人员发现他们手牵着手,旁边有一张纸条,声称“有尊严地死去的权利” “另一对夫妇在一家医院死亡:这名84岁的男子在床上开枪射击身患绝症的妻子,然后自己开枪

但是,安乐死的反对者说,仅仅从一些人的角度来看这个问题是危险的

加州律师兼顾问韦斯利·J·史密斯(Wesley J Smith)表示,人们决定结束自己的生命与允许医生帮助人们及早退房相关的风险很大

对于安乐死和辅助自杀国际特遣部队来说,人们已经忘记了痛苦的意义“有一种新的痛苦观点,这是所有可能经历中最糟糕的,”史密斯在电话采访中告诉我,“那就是社会的作用是防止它,而不是减轻它“财政方面的考虑也可能蔓延到不应涉及金钱的讨论中荷兰,与许多发达国家一样,老年公民的数量预计将增加30至40批评人士说,在接下来的二十年中,安乐死在这方面增加了一个危险的选择:社会推动老年人更快死亡的方式在美国,安乐死的反对者反对以利润为导向的医疗保健系统及其缓慢的成本收购 - 切割管理式医疗公司构成了重大的道德风险“系统已经承受了很大的压力,”Not Dead Yet的总裁兼首席执行官Diane Coleman说道,这是一项残疾人权利游说反对协助自杀和安乐死合法化的团体“我们看到人们因经济原因拒绝了他们需要的照顾

协助自杀是系统可以提供的最便宜的治疗方式这些压力是一个值得关注的理由”一名身份不明的男子受苦来自阿尔茨海默氏症并拒绝吃饭的前一天在荷兰养老院去世的前一天安静地睡觉迈克尔科伦/路透社2008年,俄勒冈医疗补助官员在这对夫妇为她的肺癌寻求治疗后致函Barbara Wagner和Randy Stroup和他的前列腺癌国家否认他们(昂贵的)治疗,但在一系列替代选择,它提供支付协助自杀这对夫妇上市,国家改变了主意,但史密斯认为我们越接受安乐死,更多的政府官员将退回支付以对待其最弱势的成员问责制是辅助自杀的一个巨大问题,批评者在荷兰,医生必须向验尸官报告此类死因的原因然后由五名地区安乐死委员会中的一名委员会审查,其中包括一名医生,一名律师和一名伦理学家

但该检查发生在患者死亡后,并且只是为了确定医生是否可能被控犯罪自2002年以来,审查委员会认为每年约有5起案件是非法的,但没有医生被起诉“医生总是承诺不再犯同样的错误”

波尔说 根据荷兰的实验,批评人士表示,如果不接受弱势群体被医疗保健系统,自己的内疚或虐待家庭成员或看护人员推向死亡的风险,就没有办法使协助自杀合法化“我们不要认为任何一套保障措施都不够,“科尔曼说:”我们需要回应消息的愿望,“不,我们能帮助你吗

我们怎么能和你在一起

“这是人们应得的真正的同情心”随着安乐死运动的发展,美国及其他地区的批评家们正在呼吁更好地解决我们的生活方式

11月,外科医生和作家Atul Gawande发表了“存在感”

Mortal是一本开创性的书,主张对医疗保健哲学进行大规模的改变,这种做法背离了美国人对生存的关注,转而关注能够实现“幸福”

对于安乐死,Gawande被撕裂他承认人们“想要以他们自己的方式结束他们的故事,“并且”我们在人们的生命结束时造成了深深的凿孔,然后对所造成的伤害不知所措“他还指出美国医生正确地允许人们拒绝食物,水,药物和治疗(并因此结束了他们的生活)但荷兰模式是“衡量失败的标准”,他写道,因为它忘记了最终的目标应该是“不是一个好的死亡,而是一个美好的生活到最后荷兰人比其他人更慢地制定可能提供姑息治疗方案的姑息治疗方案

也许一个原因是他们的辅助死亡制度可能加强了这样的信念:当一个人变得虚弱或严重时,通过其他手段减少痛苦和改善生活是不可行的

生病“Coleman认为,医生应该提供更好的自杀预防,而不是自杀援助

当被问及为什么要结束生命时,人们总是检查相同的方框:他们失去了自主权,或者不想成为朋友的负担和家人但允许医生帮助患者自杀是一个便宜的,她说他们应该做的是帮助人们让他们的生活变得宜居,即使这只是过去几周“杰克凯沃尔基的大多数受害者都是不是终点的残疾人,“科尔曼说,”我曾在电视上看到他曾经说过,'好吧,他们需要更多,因为他们会长期受苦'“科尔曼有他自己面对这种所谓的需求在与先天性肌病(一种神经肌肉疾病)终身战斗后,她在2012年因病毒性肺炎回合后因急性呼吸衰竭而住院

在去医院的途中,其中一名EMT问她的丈夫是否她有一个不要复苏的命令“关于他们问这个问题的方式使他不仅要说'不'而且要向他们解释我有一份全职工作,”她后来写道“他觉得这个改变了语气“一个月后,科尔曼再次因胸部淤血住院治疗,她的一位医生质疑她是否想要治疗”他用轮椅看我,我确信他认为对我的病情有同情心

真正的关心,以确保他知道我想要什么但我也确信他不会那样对58岁的非残疾女士说“再次,科尔曼说,”我有一份全职工作,“和”他退缩了,停止说话,离开了“博士Ezekiel Emanuel,右,于2009年4月6日在华盛顿办公室附近向同事讲话

作为奥巴马总统特别医疗保健顾问的伊曼纽尔反对合法化的安乐死斯蒂芬克劳利/纽约时报/ Redux谁准备死

在我们见面的那天,Jannie Willemsen正在去拜访一位住在阿姆斯特丹以外40英里的老朋友

每次聚会都可能是第一次,她告诉我Willemsen的朋友是87岁并患有老年痴呆症她没有记得他们过去的遭遇,没有他们四十年的友谊,甚至没有Willemsen的名字“你来看我这太好了,”她的朋友说,当她到达那里时,她在养老院的餐厅吃饭,啃着巧克力“她仍然非常善良,但她不认识我”Willemsen无论如何都尽职尽责,但现在不那么经常如果她从这些遭遇中得到一些东西,那就提醒她,她决心永远不被这种阴霾吞噬,永远不要花钱一天在养老院附近蹒跚而行“我很高兴生命终结,”她说 “有些人相信上帝给了我们生命,而且他应该成为一个接受它的人我认为当你长大后,有一段时间你在这个世界上没有宾至如归的感觉

了解它,在那里你无法解释它“我的奶奶达​​到了那一点,但这不是我记得她的一次,在1998年的一个粘稠的夏日,我惊讶她,偷偷溜到她百年老工匠的房子里乔治亚州卡尔霍恩我21岁,十年没有见过她,我想,有多好笑,我突然走上她的车道

我在阿拉巴马州的一家小报上第一次实习的中途,距离她的地方只有几个小时的车程,所以一个星期六我打印出一套MapQuest方向,穿越边境,停在街区,漫步到屏幕通往后廊的门,满是欢笑和恶作剧,期待着奶奶脸上的惊愕表情她会认出我吗

当我去敲门时,她出现了,我半瞥了一眼然后说:“我必须跑到商店,我会稍微看到你

”她走过我,坐进她的车开走了这是怎么回事我会永远记得我的祖母,作为一个顽强的女人,我不会在她去世时不在那里,并且没有参与我的家人在最后几天做出的决定我很容易从远处判断奶奶有生活太久了我的妈妈没有这样看待一个身患这名阿尔茨海默病的身份不明的男子拒绝吃饭,前一天在荷兰养老院去世前和平地睡觉迈克尔科伦/路透社“这让我很生气时间,当人们暗示她已经准备好死了,我应该放弃她时,“她最近告诉我”那些最后的日子是残酷的,但是富有意义我教她再次编织,试图让她忙碌并把她的思绪从被限制在轮椅上的无聊和不适中解脱出来下午我们看了她的旧相册,她告诉我她的高中时代,记得人和事件的名字这真是太神奇了,我永远不会忘记它“我母亲说她永远不会选择安乐死;不是为了她的妈妈,不是为了她自己但她必须在我奶奶的最后几个月做出艰难的决定奶奶自己停止吃饭后,我的妈妈和她的兄弟姐妹决定不要静脉喂她,但他们没有拒绝流体“我是不要让我的妈妈因脱水而死,“她告诉医生

有一天,我可能会遇到关于我父母的同样不可能的选择